মলদ্বার বা পায়খানার রাস্তা দিয়ে রক্ত যাওয়া কোনো একটি নির্দিষ্ট রোগ নয় বরং অন্য কোনো রোগের লক্ষণ বা উপসর্গ। তাই মলদ্বারে রক্ত গেলে তা গুরুত্বসহকারে নিতে হবে। মলদ্বার দিয়ে রক্তক্ষরণের জন্য রোগীদের প্রায়ই বিষণ্ন ও হতাশাগ্রস্ত দেখা যায়। অনেক সময় রক্ত পড়ার পর শুধু সময়ক্ষেপণ ও অবহেলার জন্য এটি ক্যানসারের মতো জটিল রোগের কারণ হতে পারে। 

যেসব কারণে মলদ্বার দিয়ে রক্তক্ষরণ হয়
নানা করণেই মলদ্বার দিয়ে রক্তক্ষরণ হতে পারে। নিচে এ ধরনের কিছু বিষয় উল্লেখ করা হলো—

পাইলস 
পাইলসকে অর্শ রোগও বলা হয়। এই রোগে আক্রান্ত হলে মলদ্বার দিয়ে রক্ত আসতে পারে। শুরুতে মলের সঙ্গে রক্ত ফোঁটায় ফোঁটায় বা ফিনকি দিয়ে পড়তে পারে। কিছুদিন পর মলদ্বার দিয়ে মাংসপিণ্ডের মতো বের হতে পারে এবং মলদ্বারে জ্বালাপোড়াও হতে পারে। 

এনাল ফিসার
মলদ্বারে বা পায়ুপথে এনাল ফিসার হলে মলদ্বার ফেটে যায় এবং এ ক্ষেত্রে সেখানে থেকে রক্ত আসতে পারে। এই সমস্যায় রক্ত পড়া ছাড়াও মলত্যাগের সময় ও পরে ব্যথা ও জ্বালাপোড়া হতে পারে। 

রেক্টাল পলিপ
এই সমস্যায় মলদ্বার বা পায়খানার রাস্তা দিয়ে টাটকা বা তাজা রক্ত যায়। মলদ্বারে গোটার মতো বের হতে পারে। 

রেক্টামে ক্যানসার
রেক্টাম ক্যানসার মলদ্বারে রক্ত যাওয়ার কারণগুলোর মধ্যে অন্যতম। এই রোগটিকে অনেকে শুরুতে পাইলস মনে করে অবহেলা করে জটিল করে তোলেন। ফলে পায়ুপথে জ্বালাপোড়া ও টাটকা রক্ত, মিউকাস যাওয়া ছাড়াও মলত্যাগের পর আরও মলত্যাগের ইচ্ছা থেকে যায়। 

রেক্টাল ফিস্টুলা
পায়ুপথের ভেতরে অনেকগুলো গ্রন্থি থকে। অনেক সময় এই গ্রন্থিতে সংক্রমণের কারণে মলদ্বারের পাশে ফোঁড়া হয়। এই ফোঁড়া একসময় ফেটে গিয়ে ফিস্টুলা হয়। এই রোগ হলে মলদ্বার বা পাশের অঞ্চল ফুলে যায়, জ্বালা করে, ব্যথা করে, পুঁজ বা রক্তও বের হতে পারে। 

রেক্টাল আলসার
রেক্টামে যদি কোনো কারণে ক্ষত তৈরি হয় তার কারণেও মলদ্বার দিয়ে রক্ত আসতে পারে ও জ্বালাপোড়া করতে পারে। 

বেসিলারি ডিসেন্ট্রি
এটি এক প্রকার আমাশয় যাকে আমরা রক্ত আমাশয় নামেই বেশি চিনি। এই সমস্যায় পেটের যন্ত্রণা এবং পায়খানা করার সময় রক্ত বের হয়ে থাকে। 

ক্রনস ডিজিজ
এটি মূলত ইনফ্লেমেটরি বাওয়েল ডিজিজ বা আইবিডি এর একটি রূপ। এই রোগে মুখ থেকে শুরু করে পায়ুপথ পর্যন্ত যেকোনো জায়গা আক্রান্ত হতে পারে। এই রোগে কেউ আক্রান্ত হলে মলদ্বার দিয়ে রক্তক্ষরণ হতে পারে এবং জ্বালাপোড়া হতে পারে। 

আলসারেটিভ কোলাইটিস
ডায়রিয়ার সঙ্গে রক্ত আমাশয় হলো আলসারেটিভ কোলাইটিসের প্রধান লক্ষণ। এ ছাড়াও ডাইভার্টিকুলার ডিজিজ, ইন্টাস সাসসেপশান, আঘাতজনিত কারণসহ আরও বিভিন্ন কারণে মলদ্বার দিয়ে রক্ত আসতে পারে। 

লেখক: সহযোগী অধ্যাপক, কলোরেক্টাল সার্জারি বিভাগ, কলোরেক্টাল, লেপারোস্কপিক ও জেনারেল সার্জন, বঙ্গবন্ধু শেখ মুজিব মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়, ঢাকা